石家庄市水资源综合管理办公室
2018年“双随机”现场检查表
发布时间：2018年05月21日 15：24
检查人员：———、——— 检查时间：2018年 月 日
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单位名称
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单位地址
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联系人：
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电话：
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检查内容
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1、取水许可手续是否健全
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是（ ）
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否（ ）
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2、计量设施运转是否正常
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是（ ）
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否（ ）
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3、每个月或季度的取水量
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核定（ ）
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没有核定（ ）
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4、行政征收情况
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缴费（ ）
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否（ ）
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5、节约用水制度落实情况
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好（ ）
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不好（ ）
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检查计量设施数据
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取水口地点
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编号
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水源类型
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计量设施运行情况
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计量表底数
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备注
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地下水
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地下水
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地下水
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地下水
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地下水
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地下水
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地下水
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地下水
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